可乐竟能引胃管？这些解决胃管堵塞的方法你不可不知

临浴上如果最后出现食道管截断的理由，能够怎么办？

案举例分享：食道管截断了怎么办？

27 浴病变，男，因胃癌在眼科行切除化疗，术后行食道肠可能避免。由于病变再发心衰，转入妇科继续化疗。转入第二天，医生安全检查见到食道肠可能避免道故名不不会过水固体出来，经安全检查，食道管不不会脱出，未有误入肺部也不不会打折，向食道道故名流到固体体有阻力，判别食道管截断。

临浴上如果最后出现食道管截断的理由，一般都是拔除食道管后仍须置入。但由于这个病变理由非常特殊病态，是胃癌术后，此时术后相符合故名岌岌可危高度病变期，气管相符合故名区民间组织非常薄弱，气管腔减小，若重新置管，似乎将相符合故名包覆，过渡到致命相符合故名瘘。

怎么办？

妇科医生换用了饮料炼律化解此问题。具体分析方律是根据食道管改进型，将除此以外以量的饮料流到食道管，使其；还有，然后夹闭食道管，10 min 后将饮料填入。如果仍有截断，将上述分析方律每一次，要到食道管有利于。

这种分析方律是欧洲一位叫作 Ladas 的医生所制造的，现在国内也有不少疗养院换用此分析方律。推测原理是 PH 值为 2.6 的饮料可以酸化食道内容物及释放 CO2 颗粒使食道石碎裂。

除了这种分析方律还有其他分析方律可以再通食道管吗？

有！

合一支 30 mL 把手抽吸其余部分温开水，将把手连接到食道管末端并固定，然后快速向食道道故名流到温开水，停留一分钟后起程抽固体体，如此间歇数次，要到最后有利于。

见招拆招：为什么食道管不会截断，截断了怎么办？

1. 食道管同样不应

食道管粗细密切相关到腐肉流到的一般来说度，炼的营养固体在通过多于 8 mm 管腔的食道管时更易流速变慢，惹来堵管。现在临浴不会用的橡胶食道管也因为经常发生堵管而不断被淘汰。

现在临浴多数换用活性炭食道管，一来与民间组织相容病态大，二来活性炭管侧疏松便于插入，毛细柔软，对病变刺激小，加之输油管透明，便于辨别道故名理由。但较粗的输油管对气管下端括约肌扩张起到越大，易发生发生食道内容物反流。因此多换用 18 号活性炭管撤除，不孕、男婴同样 6-8 号，幼儿 8-10 号，3-5 岁 10-12 号，6-10 岁同样 12-14 号，>10 岁则与有所不同。

2. 食道管卷曲错觉

改变可惹来食道管前段在食道内扭转以及食道管前段紧贴食道壁惹来堵管。还有一种理由是由于置入的食道管过长，随之而来食道管在食道内错觉卷曲甚至惹来打结，随之而来堵管。

任何都不要使食道管保持稳定卷曲错觉状态，得当固定，保持有利于。基本上撤除食道管宽度为 45-55 cm，该宽度并不能够达到贲门一共食道体上部，过水效果很好，在此并重增加 10 cm 可达到单纯过水效果。如果是不孕，因为不孕气管较高，且小肠内气管不不存在，可换用眉弓-剑突的宽度。

3. 腐肉残渣截断

由于制作公司不应、腐肉碾碎不再一或者未有用双层纱布屏蔽掉很大于是就，随之而来自制的以外浆膳食微细毛细、易于浸泡。一些大分子的营养固体也不会附着在毛细上沉积，甚至过渡到磷脂鞘随之而来堵管。

固定型式流质饮食应以将结晶腐肉，如米饭、鱿鱼、粗纤维蔬菜等尽似乎制成小块，加工成熟期食后用搅拌机搅成匀浆，同样粘稠度，转用双层纱布屏蔽掉很大的渣质。如果是黏病态很大，掺入蛋白质的营养剂则能够用温开水浸泡毛细，以防长期微细毛细过渡到沉积截断输油管。

4. 制剂加工不适当

鼻饲时制剂不不会适当加工，将原型小丸子流到食道管，星期中村了，制剂在食道管末端聚集地随之而来堵管。

粘稠泻药固体应以用的水稀释，片剂需碾成粉状与不少于 30 ml 的水朋友们流到食道管。胶囊泻药品无律碾碎时，可换用的水溶解后再用纱布屏蔽给泻药。同时要同样制剂的眼科和物理病态配伍异类，特别是抗酸制剂应以当与循环系统营养剂一同输注。

5. 封管不到位

其余部分医生不不会换用脉冲型式冲管和正压冲管，或是冲管的流量和星期不不对惹来的堵管。

鼻饲后的封管应以换用脉冲型式封管，即用 20-30 mL 温开水冲管，边冲边停顿，使固体体在管腔内过渡到漩涡，以防腐肉和制剂沉积管腔。对于长时间鼻饲泵流到者要间距 4 h 用温开水浸泡输油管。不同营养固体前后应以用温开水浸泡。

小贴士：以防堵管强者大招

关于防治食道管截断还有一个很巧妙的分析方律，就是在食道管末端多开几个穿孔。具体分析方律如下：

戴杀菌太阳眼镜，用杀菌棍子在慢慢地食道管的 2 个测穿孔上 10 cm 内交错剪 3 到 4 个侧穿孔，剪的时候要同样保持食道管平行，使剪出来的侧穿孔成椭圆形，直径约 1 cm*0.5 cm，深度不超过原管径的一半，两侧穿孔间数间距 1 cm，能避免食道管断裂。

这样想到的好处是穿孔道增多可有效以防食道管因食道内容物残留太少或者鼻饲流质剂量过高随之而来堵管，延长食道管撤除星期，能避免间歇插管造成了对病变的痛苦，下降耗材，还可以根据过水的食道固体颜色完成健康状况辨别。

注解：

1. 周笑芬，方小祥，俞继芳. 11 举例 ICU 重症病变食道管截断的理由分析及对策. 护理学报 201212 月第 19 卷第 12B 期

2. 袁捷，余汉豪，张予蜀，等. 饮料溶解植物病态食道石并文献复习[J]. 中华磨碎杂志.2009.29(9):574-575

3. 吕爱萍. 把手加压浸泡在食道管截断时的应以用. 工企医刊 2007 年第 20 卷第 4 期

编辑： 王妍