Eur Radiol: 肾脏CT不同期相对肾肿块纹理分析的有何负面影响及意义？

现阶段，技术性网格分析方法（TA）对小肠脏皆阴顺利完成口碑的方法已在多项学术研究之前被常用且证明了有效。领域计算机断层读取(CT)和MRI成像(MRI)口碑的小肠脏皆阴的一阶和二阶TA可使用临床小肠脏良性(如乏下口心肌消化道下口肪瘤[fp-AML]和嗜酸线粒体瘤[6])、小肠线粒体肿瘤(RCC)亚型及RCCAO。

小肠脏CT读取建议除此以外平扫（NECT）期、艾淋巴（CM）期、小肠CT（NG）期。目前为止亦然不确实CT加强期是否不良影响小肠脏皆阴的TA，对于哪个加强期不应优先常用亦然无共识。

近日，发注记在European Radiology杂志的一项学术研究比较了小肠脏CT读取建议之前，平扫（NECT）期、艾淋巴（CM）期、小肠CT（NG）期上的小肠实性皆阴的网格分析方法（TA）间有似性的关联性及临床精度，指明了不应常用哪一期间有作为临床的最佳期间有。

本学术研究共确立177实有小肠实性皆阴(116实有小肠线粒体肿瘤：注记面线粒体肿瘤51实有，状线粒体肿瘤40实有，嫌色线粒体肿瘤25实有。良性61实有：49实有嗜酸线粒体瘤，12实有下口肪含量低的心肌消化道下口肪瘤)，每位身病征皆在2012年至2017年期间不依三期CT读取。两名放射科医生常用盲法独立指标了的异质性(5点Likert量注记)并对顺利完成已确定。比较了组间、期像间的TA间有似性(N = 25)。比较了RCC与良性及cc-RCC与其他皆阴的准确性(曲线下范围[AUC])。

主观上，不尽相同期间有之间的异质性（p <0.01）及同一期像内之间的异质性关联性显著（p = 0.03 [NECT]和p <0.01 [CM，NG]）。观察者间的一致性为之前度到显著(组内间有关系数= 0.55-0.73)。

图1 52岁女同性恋右小肠下极注记面线粒体小肠线粒体肿瘤，（a）平扫CT (NECT)、(b)艾淋巴(CM)期和(c)小肠CT(NG)期。用黄色注记示放射科医师1，第一轮;橙色代注记放射科医师1第二轮;黄色代注记放射科医生2。在这项学术研究之前，分割在放射科医师内部及之间的再现性更佳。

注记1 指标小肠脏皆阴CT建议三期网格间有似性之间关联性的Friedman测试。除GLNU和f6皆，TA各期间关联性为92.0%(23/25)，关联性有统计分析涵义(p < 0.05)。

注记2 定量分析网格间有似性在小肠线粒体肿瘤与良性小肠皆阴临床之前的领域。RCC与良性间有比，网格间有似性的AUC与CM和NG的关联性无统计分析涵义(p> 0.05)，但在网格间有似性的AUC之前，CM和NG比NECT高20%(5/25)和28% (7/25)(p < 0.05)。

注记3 定量分析网格间有似性临床cc-RCC与其他小肠皆阴的ROC分析方法。cc-RCC与其他皆阴间有比，36%(9/25)和40% (10/25)CM期图像的AUC高于NECT和NG期图像(p < 0.05)。

在不尽相同CT加强期像主观和定量分析口碑小肠皆阴时，其网格分析方法的结果有所不尽相同。在比较皆阴和辨别cc-RCC与其他皆阴时，艾淋巴期具有最高的辨识临床经济效益。当将常用不尽相同CT读取建议的身患的数据结合好像顺利完成学术研究时，不应更仔细地分析方法使用小肠脏皆阴临床、AO和已确定的网格分析方法间有似性的关联性，因为这些关联性不仅与所学术研究的本身有关，也与CT不尽相同期间有有关。

原始出处：

Kathleen Nguyen,Nicola Schieda,Nick James,et al. Effect of phase of enhancement on texture ysis in renal masses evaluated with non-contrast-enhanced, corticomedullary, and nephrographic phase-enhanced CT images.DOI:10.1007/s00330-020-07233-6