20110219健康之路视频全集：乔杰讲**宝宝的易

编者按：一个贫穷很难后生**的话是件很值得高兴的事情，但是，如果这个**是双胎器官移植性疾病的话，那么妈妈和宝贝都上会似乎危险，如今的摄影棚里请到了沈阳大学第三医院儿科副院长乔杰讲师为我们认真实际讲解!

一个大是本期节目的同样素材：

注意：新闻频道文章知识产权归广州电视台，并不推选新闻频道赞成其见解和对其真实性负责。如涉及作品素材、知识产权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一间隔时间封禁素材!

本期嘉宾介绍：

乔杰：讲师，美国哥伦比亚大学，博士后生导师，现任沈阳大学第三医院儿科副院长，沈阳大学第三医院医学后受精中心副院长，沈阳大学医学部儿科国立台湾大学副部长。附属医院儿科支部委员，沈阳支部大学生委员，华北地区人口学上会后受精心理健康支部理事，《华北地区儿科临床杂志》主编，《中华医药杂志》常务主编，《华北地区外科手术牙医杂志》主编，《华北地区怀后母心理健康杂志》主编。时至今日时至今日投身女性内分泌系统癌症的分析，同样是多囊卵巢性疾病和女性分娩诊断及病患的同样分析。另有朱德、辽宁省著名作家协上会理事。

先后在岭南大学玛丽医院(Queen Mary Hospital)儿科认真访问学者;在美国Stanford University Medical Center认真博士后。在国内外创刊上发表学术论著近50篇。时至今日时至今日投身女性内分泌系统癌症的分析，同样是多囊卵巢性疾病和女性分娩诊断及病患的同样分析。负有过多项发达国家自然科学基金课题，投身多囊卵巢性疾病的病因学分析。积极参与了科技部《发达国家重点基础分析发展规划》，973项目子课题 ，“985”沈阳大学学科建设项目，，曾获发达郑州大学大学生教师奖、沈阳市大学生教学扎实大赛二等奖。

如何病患

分析指出，造成新后生儿存活率与丧命率增加的原因是早产的增加，所以病患的两大应是该线后母周。对于TTTS的病患已经争议了大概有26年，原理较多，概述如下：

1.后母期镜下丝氨酸躁光电粹病患

在后母期镜下躁光烧灼消化道血管壁可信支以阻断血流,某种程度能从根本上病患此病,这是对各期都有效的原理,但需要专业的技术和足够的器械。到目前为止,对于26周以前的TTTS,后母期镜下丝氨酸躁光电粹消化道的可信血管壁是首选。躁光电粹与连续性后母妇保护环境相比,可以增加围后生期的预后,减少神经系统的存活率。虽然电粹的比率极高,但还是上会因找不到动-静脉可信支而造成后母期间的器官移植持续或反复发后生。Chmait等指出某种程度后母妇过多时消化道上会扁平,但也有一部分是长条形的,提出应该在电粹在此之前进行海绵腔内注射液体,以免遗漏消化道上的可信血管壁,还要在电粹在此之前尽量避免海绵 腔穿刺,以免造为的长条形消化道。此外,纤气管舒张末期血流缺失层面是评价TTTS的一个举例来说,基本上或部分缺失是供血儿宫内丧命的危险因素。如果在缺失层面之比30%的只能推行电粹则上会增加危险度,所以电粹前防范纤气管的缺失层面考虑正确的评估。术后应检测有无后母期丧命、复发、后母期贫血或红细胞增多、病毒感染等的出现,以便及时对病情恶化考虑评估,制订下一步病患可行性,这对于保障母儿的安全及是极为重要的。

2.后母妇保护环境

是目前主要的病患原理之一,在26周后的急性TTTS中,后母妇保护环境是病患的首选。多次海绵腔穿刺抽走后母妇,虽不能中断双胎之间的器官移植,但保护环境后,可使消化道血管壁床的流体静脉压下降,提高脏器和子宫的血流。后母妇保护环境后,必需超声心动图检测供血儿下淋巴的波形来确切地得出结论受血儿瓣膜功能的改变。此原理的系统设计与所需要的器械相对于电粹病患较简单,容易蓬勃发展,但多次系统设计上会使病毒感染的机上会增加。

3.海绵造口

在分隔膜上造口使两海绵囊中的后母妇流动降到最大限度,从而提高消化道反应器,在增加围后生期的预后和减少神经系统癌症的存活率之外,海绵造口术与后母妇保护环境术没有人显著差异。但相对于后母妇保护环境术,它只需一次系统设计,故更容易被接受。还有宫内器官移植法、丝氨酸杀胎法等病患原理,但因不满意,且风险不大,现已很少提及。每种原理都有其优缺点,有分析指出,在比较严重的后母中期的双胎器官移植性疾病患者中,局部只能,在后母期镜下躁光电粹消化道表层的交通血管壁加上受血后母期的后母妇保护环境,使之降到但上会水平,很难取得极为好的,因此联合应用以上原理可能上会给TTTS的病患助长很好的视觉效果。传统视为,TTTS的比较严重层面和分娩的间隔时间是尽快预后的主要因素,但新分析指出,癌症的比较严重层面、后母妇尺度、后母妇引流与早产都没有人关联,而宫颈的间距、产次(多增加)和单胎丧命(减少)是影响分娩间隔时间的独立因素。虽然TTTS有极高的新后生儿丧命率,但神经系统的生长发育和存活率与运动量相当的单胎后母妇差异无显著性。