少女腹胀：慢慢地是双子宫畸形惹的祸

双乳头状双乳腺脊柱是由于两侧乳腺角未有完全混合导致，大部分病患者为散发，意味著与基因突变有关。后曾混合密西西比该大学影像科 Sam Steury 医生在 auntminnie 上的病患者来对该病进行介绍。

病患

少年儿童未有婚，腹胀。

某类检查及推断出

布 1 为 T2 圆锥位，可见两个乳腺，右边为正常乳腺，前方乳腺增加，前方增加

布 2 为 T2 圆锥位，从右膀胱积水（金色标记），正常乳腺（浅绿色标记）以及增加的前方乳腺（金色标记），内见略长 T2 波形

布 3 为 T2 圆锥位，可见乳腺明显增加（金色标记），内含略长 T2 黏稠波形

布 4 为 T2 深谷位，可见含液性肿块（金色标记）

布 5 为 T2 深谷位，可见右边为正常乳腺（金色标记），前方乳腺增加（金色标记），内见略长 T2 波形

布 6 为超声布像，标记分别见可疑的乳腺乳腺异位症和乳腺血肿

布 7 为超声布像，标记分别见正常乳腺和扩张的乳腺

右膀胱缺如，从右膀胱 3 度积水，腹水轻度积水。可见一前所未有有含液性肿块，根据波形推测为前方乳腺，并缓冲有血性成分，MR 上圆形略长 T1、略长 T2。双乳腺脊柱，右边乳腺不明显，前方乳腺扩张，喜等波形黏稠。前方扩张。

确诊

双乳头状双乳腺脊柱喜乳腺积血，意味著合并乳腺乳腺异位症

鉴别确诊

乳腺脊柱：双乳头状双乳腺脊柱、新月形双颈乳腺、单角乳腺、不确定性重复脊柱

腹腔肿块：乳腺乳腺异位症、淋巴管结节、右卵巢输卵管积水

讨论

双乳头状双乳腺脊柱是由于两侧乳腺角未有完全混合导致。大部分病患者为散发，意味著与基因突变有关。其他意味著同时存在的脊柱包括：膀胱脊柱（肥大、重复膀胱或盆腔膀胱）、侧面阻塞脊柱（膀胱肥大 8%～100%、对侧膀胱脊柱 50%）、侧面未有漏出性（15% 膀胱发育不良）等。逆行性乳腺乳腺异位症发生率增加，病患者可无症状，在所有乳腺脊柱中早产几率第二较高。

某类表后曾

可见 T1 较高波形：为乳腺血肿（由横隔引起梗阻导致），由于有出血成分，MR 波形多变。

治疗

期盼治疗，乳腺成形术（亦然不完全一致），如引起漏出无需移植手术缝合隔。

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编辑： 刘芳