外阴白斑

外阴白斑又叫女阴白斑是指出现在妇女阴部皮肤的局限性或弥漫性白色斑块，可向两下肢内侧、会阴及肛门蔓延，但很少侵犯尿道口及前庭。症见阴部瘙痒，皮肤干燥，肥厚变白，失去弹性，乃至萎缩破溃，有疼痛及炙烤感。临床病理检查有非典型细胞增生者属中医学“阴痒”、“阴疼”、“阴痛”范畴，多因肝经湿热下注侵渍外阴，或血虚肝旺、肝肾阴虚、肾阳虚衰等精血不能润养外阴而至。外阴瘙痒，有时可有炽热、疼痛感外阴白斑也叫外阴白色病变，是1种慢性女阴营养不良性疾病。它包括原发性外阴萎缩、萎缩性硬化苔藓、外阴白斑、白斑性阴道炎、外阴干枯，临床医生通常把皮肤和粘摸变白、变粗成萎缩的外阴病统称为外阴白斑。中医叫阴藓、阴疮、阴蚀、阴痛，此病是1种癌前病变。

外阴部位的良性角化性病变称白色角化病。长时间不愈的白色角化病可进1步发展为外阴白斑。病因不清，可能与全身性因素有关，如与糖尿病、内分泌紊乱有关。外阴的局部环境，如湿润、热等物理刺激，可引发外阴白斑病。组织病理示粘膜上皮或表皮的增生性病变，在正常情况下，外阴粘膜无颗粒层及角质层，如产生白色角化病或外阴白斑则出现颗粒层面化，如生于于大阴唇皮肤粘膜移行部位则有明显角化过度，颗粒层增厚，棘层肥厚，约80%侵害为良性的白色角化病，其棘细胞层未见棘细胞异形性，1般无角化不良细胞，表皮下方为慢性炎性细胞浸润。而外阴白斑病则可见初期间变，即部份棘细胞出现异形性，核大小不1致，细胞大小亦不1致棘细胞排列紊乱，棘细胞浅层有角化不良细胞，称恶性角化不良细胞，真皮内有不同程度的炎性细胞浸润，真皮浅层胶原纤维无纯1化变性。

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